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法國醫療保健指南:法國私人醫生、醫療費用及兒童保健等

這份關於法國醫療保健系統的有用指南包括從尋找醫生或專科醫生到去醫院、牙醫或 A&E 的所有內容。

法國的醫療保健系統涵蓋公立和私立醫院、醫生和其他醫療專家,他們為法國的每一位居民提供醫療保健。這與年齡、收入或地位無關,這使得法國的醫療保健系統非常容易獲得,即使是外國人也是如此。

法國醫療保健概覽

法國醫療體系

法國擁有高質量的醫療保健系統,為所有公民提供全民覆蓋,無論其年齡或經濟狀況如何。它由公共和私人服務的綜合網絡組成,包括醫生、醫院和專科醫生。

在法國,居民通過強制性健康保險繳款獲得保障,並為需要額外保險的人提供可選的私人保險。政府資助的機構承擔了法國超過 75% 的醫療支出。

社會事務和衛生部(MINISTERE DES Solidarites等德拉桑特)下轄的法國公共醫療,由各種不同的醫療服務提供者提供初級和二級醫療服務。法國提供高水平的預防保健,提供的服務包括成癮預防、定期體檢以及促進體育鍛煉和健康飲食。

法國在2018 年歐洲健康消費者指數中排名第 11,並因其效率和成果而受到稱讚。例如,儘管該國因過度依賴處方藥而受到批評,但該國的心髒病死亡率是歐洲最低的。

誰可以在法國獲得醫療保健服務?

所有居民都可以通過法國醫療保險繳費獲得法國的公共醫療保健服務。自 2016 年起,針對外國人的新醫療保健系統,稱為 Protection Universelle Maladie ( PUMA ),允許在居住三個月後獲得國家醫療保健。

根據法律,所有居民都必須有一定的健康保險,無論是國家的還是私人的。如果您的家庭收入低於某個閾值,您可能有資格獲得免費的評論健康保險 (CMU-C) 或幫助購買補充私人健康保險 (Aide Pour une Complémentaire Santé 或 ACS)。

如果您的合法居留申請尚未最終確定,您可能有資格獲得國家醫療援助(Aide Médicale d’Etat 或 AME)。有關更多詳細信息,請訪問CMU

從歐盟/歐洲經濟區/瑞士到法國的臨時訪客如果擁有歐洲健康保險卡 (EHIC),則可以享受公共醫療保健。從歐盟/歐洲經濟區/瑞士移居法國的退休人員可以通過在其本國填寫社會保障 S1 表格來獲得醫療保健服務。

法國的醫療費用

法國的醫療保健系統的部分資金來自強制性的法國社會保障繳款 (sécurité sociale);這些通常從你的工資中扣除。2016 年,僱員支付了大約 8% 的工資,而雇主支付了大約 13%。

法國的醫療保健也由政府提供部分資金,患者也支付一小部分醫療保健費用。法國的國家健康保險涵蓋了 70-100% 的費用,例如看病和住院費用。低收入和長期患病的患者獲得 100% 的覆蓋。

自 2017 年底起,醫生和部分醫務人員不得收取預付款。相反,他們直接從政府或健康保險公司收到付款。

根據最近的數據,就 GDP 百分比而言,法國是歐盟內醫療保健支出最高的國家。它目前的支出約佔GDP 的 11.5%只有瑞士(12.3%)在歐盟/歐洲自由貿易聯盟國家內的支出更多。在人均支出方面,法國在歐盟/歐洲自由貿易聯盟國家中排名第 11 位。

法國的健康保險

與許多歐洲國家一樣,法國的醫療保健是基於保險的系統。法國居民必須註冊健康保險。外國居民在法國居住三個月後,即可通過 PUMA 系統獲得法國健康保險。收入低於特定閾值的人可以申請稱為CMU-C(截至 2019 年 11 月 1 日的互補團結健康)的補充保險

那些沒有資格獲得州健康保險的人,或者想要更高水平的保險範圍的人,需要從當地或外籍健康保險公司購買私人健康保險。

閱讀我們的社會保障指南,之後您可以註冊法國醫療保健。如果您是個體經營者,則需要聯繫Regime Social des Indépendants (RSI)。

您需要出示某些文件,其中可能包括:

  • 您的護照或有效身份證件;
  • 法國居住證明;
  • 地址證明,例如最近的法國水電費賬單;
  • 結婚證或出生證,如果要包括家庭;
  • 收入證明,如果申請 CMU-C。

在法國獲得醫療保健服務之前,您還需要選擇一個主要的機構並向您的保險公司提交一份聲明(Declaration de Médecin Traitant)。

一旦您在法國衛生系統註冊,您將獲得一份生命清單這是一張綠色的塑料健康保險卡,上面印有您的照片,並嵌入了一個芯片,其中包含您的姓名、地址、社會保障詳細信息以及有關任何付款豁免的詳細信息,但沒有醫療信息。

您需要隨身攜帶您的生命護理單到任何法國醫療保健預約,以便獲得免費醫療保健或申請報銷。

法國的私人醫療

在法國,許多私人醫生和專家通過國家保險計劃獲得資助。這意味著他們仍將通過公共醫療保健系統提供服務。同樣,擁有公共保險的人可以進入大多數私營醫院。然而,私營服務的成本會更高。這意味著,儘管您的州健康保險將支付相同百分比的費用,但您必須為未涵蓋的部分支付更多費用。

因此,一些法國居民和外籍人士購買補充私人健康保險以支付剩餘金額。私人保險還可以承保公共醫療保健無法提供的專科治療或補充療法。如果外國居民不在 EHIC 或其他形式的保險範圍內,他們還需要在法國的前三個月購買私人健康保險。

在法國提供補充保險的私人健康保險公司包括:

去法國看醫生

法國的第一線醫療保健由家庭醫生或全科醫生 (médecins généralistes) 提供。這些醫生大多是個體經營者,單獨工作或集體工作。您可以自由選擇您喜歡的法國醫生,但您必須在他們那裡註冊為您的“主治醫生”或主治醫生(médecin traitant),以便通過法國醫療保健系統申請全額報銷。

médecin traitant 可以將您推薦給其他醫生和專家,保存和維護您的病歷,並協調後續治療。如果您被您的醫學叛徒轉介,大約 70% 的法國醫療保健費用(例如醫療諮詢或治療)將得到報銷。如果您選擇自己的專科醫生,那麼您的醫療費用可能會更高,而且法國醫療保健系統為您報銷的費用也會少得多。

但是,您不需要轉介就可以去看婦科醫生、兒科醫生或眼科醫生,但可以直接諮詢他們。如果您未滿 26 歲,您也可以看精神科醫生,而無需您的醫學叛徒推薦。

法國的女性保健

法國的婦科醫生可以通過公共醫療保險獲得。您可以選擇自己的婦科醫生,不需要醫生的轉診。法國婦科醫生可以通過Ameli網站找到還有一個數據庫,您可以在其中找到推薦的婦科醫生並為其他人添加建議。

如果您懷疑自己懷孕了,您應該與您在法國的婦科醫生預約。大部分懷孕費用都在保險範圍內,但您需要在出生後的前 14 週內向健康保險基金(Casse d’Assurance Maladie 或 CAM)家庭津貼基金(Caisse d’Allocations Familiales 或 CAF)申報懷孕以獲得健康福利。

避孕在法國很容易獲得,大約 65% 的費用得到報銷。您需要醫生、婦科醫生或助產士的處方才能獲得避孕藥,但是,您可以在藥房和超市購買避孕套。許多計劃生育中心和性健康診所也可以免費獲得它們。無需處方即可使用緊急避孕藥,但大多數健康保險單不包括這些費用。

有一項針對 50 至 74 歲女性的乳腺癌篩查計劃。婦科醫生還提供乳腺癌和宮頸癌的常規檢查。建議從 25 歲(宮頸癌)和 30 歲(乳腺癌)起每 2 到 3 年進行一次。

近年來,法國的墮胎法已經放寬。在懷孕的前 14 週內終止妊娠是合法的;醫生、醫院或私人診所可以執行此操作。醫生有權拒絕終止妊娠,但他們必須將患者轉介到計劃生育中心(centre de planification et d’education family)。有關更多詳細信息,請閱讀我們在法國生孩子的指南。

法國的兒童保健

法國的兒童可以通過父母或監護人的公共醫療保險獲得免費醫療保健。這包括 18 歲之前的免費牙科檢查。

在法國,醫生和兒科醫生負責兒童保健。兒童從出生到 6 歲有 20 次免費強制篩查,此後建議每年進行一次後續篩查。這些篩查檢查健康問題,例如:

  • 遺傳性疾病,如鐮狀細胞病和囊性纖維化;
  • 聽力障礙;
  • 視覺障礙;
  • 語言和學習問題;
  • 糖尿病

在篩選過程中,從業者將頒發三張兒童健康證明(certificats de santé de l’enfant – CSE)。這些發生:

  • 出生後八天內;
  • 9個月後;
  • 24 個月後

法國為 0 至 13 歲兒童制定了詳細的疫苗接種計劃。對於 2018 年 1 月 1 日之後出生的兒童,必須為以下人群接種疫苗:

  • 白喉;
  • 破傷風;
  • 脊髓灰質炎;
  • 百日咳;
  • B型流感嗜血桿菌;
  • 乙型肝炎;
  • 腦膜炎球菌C;
  • 肺炎球菌;
  • 麻疹、腮腺炎和風疹 (MMR)

法國的醫院

法國醫院有兩種類型:公立醫院和私立診所,儘管診所通常是國家批准的,並在法國的醫療保健系統下運作。您的醫生可以將您轉介到州立醫院或私人診所。

法國醫療保健報銷了大約 80% 的住院費用,但住院期間的“食宿”費用則不然;這就是充值保險有用的地方。在我們的法國醫院指南中了解更多信息。

去法國看牙醫

您可以隨意去看任何您喜歡的牙醫,而且您不必為所有治療都去找同一個人。大多數牙醫在法國公共醫療保健系統內工作,費用的報銷方式與其他醫療相同。

大多數成人的牙科費用報銷 70%,而兒童的檢查報銷 100%。但是,國家系統不涵蓋某些程序(例如正畸),您必須為此付費。閱讀我們的法國牙科護理指南以獲取更多信息。

法國的健康中心和健康診所

許多法國衛生專業人員,包括醫生、牙醫和內科醫生,都在法國各地的衛生中心 (centres de sante) 工作。全國共有大約 1,600 個這樣的中心,大部分位於城市地區。如果您看到專家,他們可能就在中心 de sante。您可以在全國衛生中心聯合會 (Federation Nationale des Centers de Sante) 網站上搜索您附近的中心 de sante

還有計劃生育中心(centres de planification et d’education family)提供諸如節育、育兒會議、性健康建議和墮胎等服務。您可以在計劃家庭網站上找到更多信息並蒐索您所在地區的服務

法國的藥店

在法國找到藥房(藥店)不會有問題,因為該國有 20,000 多家藥店;是在英國發現的數字的兩倍。考慮到法國醫生開很多藥的傾向,這也許並不奇怪。

一旦您將處方藥帶到藥房(外面有一個大綠色十字的商店),您將需要支付一定比例的藥物費用,具體​​取決於藥物和您的保險範圍。報銷金額因藥物種類而異,可以是 15%、30%、65% 和 100%。

在較大的城鎮和購物中心,藥店的營業時間通常為周一至週六上午 8.30 至晚上 7.30;在較小的城鎮,他們可能會在中午 12 點至下午 2 點之間關閉午餐。每個地區的一家藥房將在周日和非工作時間營業。要找到這家值班藥房,請查看其他藥房的窗口、當地報紙、致電 3237 或在線查找

法國的心理健康

法國的醫療保健系統提供精神保健服務,患者可以免費獲得或從大筆補貼中受益。然而,人們擔心服務水平不足以滿足需求。

根據最近的研究,大約五分之一的法國人患有心理健康問題。2019 年 1 月,一百名法國精神科醫生致函法國衛生部長,表達對精神保健服務水平的擔憂。這可能是由於資金不足。

法國的許多心理保健是通過醫學心理中心(centre medico Psychologique – CMP)提供的。這些機構主要提供國家健康保險涵蓋的免費服務。一些專業服務涉及部分付款。精神科醫生、心理學家、護士、社會工作者、職業治療師和言語治療師等從業人員經營這些中心。

對於 CMP 中的大多數治療,您都需要醫生的轉介。如果您在 CMP 之外看精神科醫生或心理學家,如果是國家提供的服務,您將按照與 GP 服務相同的費率獲得報銷。除非您有私人醫療保險,否則您不會獲得私人治療費用的報銷。

您可以在法國諮詢網站上找到講英語的治療師其中許多將僅提供私人服務。

法國的其他形式的醫療保健

法國醫療保健行業認可替代和補充醫學。根據一項研究,2017 年約有 58% 的法國患者使用了某種形式的替代治療。

法國最受歡迎的替代醫學類型是:

  • 順勢療法;
  • 針刺;
  • 草藥;
  • 水療;
  • 脊椎按摩療法

人們多用這些來治療小病、慢性病、大病的輔助治療和疾病的預防。任何在法國實施替代療法或補充療法的人都需要在專業醫師協會註冊。法國的許多標準醫生和醫生提供某種形式的替代療法作為治療選擇。

目前,順勢療法、針灸、整骨療法和脊椎按摩療法等治療如果由合格的專業人員進行,則可以在法國公共醫療保險中承保。保險不包括其他治療,如反射療法。然而,一些醫療保健專業人士敦促法國政府不要資助順勢療法,因為沒有足夠的證據證明順勢療法有效。

法國醫療保健指南:法國私人醫生、醫療費用及兒童保健等

在法國遇到緊急情況怎麼辦

在醫療緊急情況下,前往最近醫院的 A&E 或 ER (les urgences)。您還可以撥打 112(114 為助聽器),這是用於任何類型緊急情況的免費泛歐緊急電話號碼,或以下任一電話號碼均免費:

  • 15 – SAMU (Service d’Aide Médicale d’Urgence)有救護車和專科醫療隊處理嚴重的醫療緊急情況
  • 18 – sapeurs pompiers是消防隊,但他們也應對車禍和緊急醫療情況
  • 17 – 警察(警察局或憲兵)
  • 112 – 海洋和湖泊緊急情況(從陸地呼叫)
  • 116 117 – 非工作時間的醫生

有用的資源

  • Complementary Solidarity Health Fund (complementaire santesolidaire)——關於低收入者獲得醫療保健的信息;
  • Ameli – 提供醫療保健信息和建議的網站。還有一個提供法語醫療保險信息的英語諮詢熱線:在法國境內撥打 3646;+33 811 70 36 46 來自國外;
  • Cleiss(歐洲和國際社會保障聯絡中心)提供有關法國醫療保健和社會保障體系的信息;
  • 全國健康中心聯合會(Federation Nationale des Centers de Sante)——查找您附近的當地健康中心;
  • Le Planning Family – 有關計劃生育和法國計劃生育中心的信息;
  • 3237.fr – 尋找 24 小時營業的藥房
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