在西班牙生孩子

如果您在西班牙生孩子，這裡有西班牙產前護理、分娩、後期護理以及產假和陪產假的指南。

您會很高興地知道，西班牙的兒童醫療保健對於在該國工作和生活的居民來說是高質量且免費的。如果您是在西班牙工作的合法居民，您已經通過社會保障繳款支付西班牙健康保險。西班牙公共醫療保健涵蓋多項產科服務。但是，只有私人醫療保險涵蓋在西班牙私人機構分娩。

不太好的是，在導航該醫療保健系統時，您幾乎總是需要一位母語為西班牙語的人在身邊。

本指南解釋了在西班牙生孩子需要了解的內容以及西班牙公共醫療保健系統提供的服務。

西班牙的懷孕和分娩：概述

在過去的幾十年裡，西班牙的生育率指標有所下降，從 1981 年的 14.1 個活產嬰兒下降到 2013 年的 9.1 個。每名婦女的平均孩子數量從 1981 年的 2.03 個下降到 2013 年的 1.27 個。然而，西班牙的吸引力和受歡迎程度外籍人士影響了出生統計。2013 年所有新生兒中有 22.5% 是由至少父母一方是外國人的夫婦所生；然而，存在地區差異。在這個信奉天主教的國家，現在約有 40% 的生育發生在婚外情。

在醫療保健方面，西班牙與孕婦的醫療接觸程度相當高。與其他國家相比，在分娩期間進行的產前檢查、掃描和乾預措施更多。西班牙的公共和私人醫療保健質量都很高。婦女通常需要私人保險來支付生育費用（例如，6-12 個月）。另一方面，州醫療保健沒有任何時間限制。

在大城市，產科設施非常齊全，從大醫院到小診所不等。較大的設施通常在社會保障體系下運行，而較小的提供者則通過西班牙的私人醫療保險。在公共系統中，您很可能在分娩期間由助產士照顧。您在整個懷孕期間可能不會總是有同一個助產士。醫生只有在出現並發症或特殊程序時才有可能來。

即使您沒有保險，西班牙也是最便宜的分娩地之一。您可能會支付大約1,800 歐元，任何並發症都會增加最少的成本。

西班牙人不太相信家庭分娩，並且沒有關於這種做法的規定。熱衷於讓事情盡可能自然的外籍人士應該進行盡職調查。確保在緊急情況下備份可用。

在西班牙獲得產科服務

產婦保健服務可通過您當地的保健中心（centro de salud或centro de asistencia primaria，縮寫為 CAP）或作為普通醫生的個人執業 ( médico de cabecera ) 獲得。如果您想諮詢講英語的專業人士，請向朋友和同事尋求建議。請記住，您可以——而且應該——貨比三家，尋找您滿意的醫生。

在西班牙生活和工作的外籍人士可能已經通過對國家醫療保險的社會保障繳款來支付醫療保險。值得記住的是西班牙衛生當局是分散的；系統可能因地區而異。西班牙衛生部網站上提供了自治社區所有區域衛生機構的目錄。

西班牙產婦費用保險

西班牙公共醫療保健涵蓋多項產科服務。只有私人醫療保險涵蓋在私人機構分娩。

在西班牙生孩子時的產婦護理不包括在歐洲健康保險卡(EHIC) 計劃中，該計劃涵蓋歐盟國民的公共醫療保健。所有外國人都應該提前整理好自己的西班牙健康保險。要享受 16 週的標準產假，還需要註冊社會保障。

考慮在私人診所分娩的母親通常必須在懷孕前 6 至 12 個月保持保單。在此期間之後可能很難找到保險公司。

衛生部統計數據顯示，西班牙公立醫院的剖宮產率約為活產兒的 25.2%。在私營部門，28% 至 38% 的女性通過剖腹產分娩。這部分是因為更多的女性利用能夠通過私人醫療保健來確定分娩日期。詢問程序以及醫院認為可能需要剖腹產的情況。

在西班牙提供生育保險的一些最大的私人健康保險公司包括：

在西班牙進行妊娠測試

家庭妊娠試驗 ( pruebas de embarazo ) 可在藥房 ( farmacias )櫃檯購買，價格為 10 歐元，在線價格為 7 歐元。

或者，您可以直接致電當地診所 ( centro de asistencia primaria ) 並與醫生進行諮詢。您通常會看到助產士，她會詢問您自己的病史和家族史。最好有會說西班牙語的人陪同。

西班牙的產前護理

一旦您認為自己可能懷孕，請盡快聯繫醫生或初級保健中心 ( Centro de Asistencia Primaria ) 以確認懷孕。醫生會安排常規血液檢查和超聲波掃描。許多診所都有一名社區助產士，她會安排每月產前預約，並在諮詢文件或母親的護照中記錄進度。

在您第一次與醫生會面後，您將在前 32 週內每四個星期見一次助產士，然後每兩週見一次。如果有並發症，您可能需要每週預約。

許多診所都有一名社區助產士 ( comadrona/llevadora )，她會安排每月產前預約，並在諮詢文件中記錄進展，也稱為懷孕手冊 ( cartilla de embarazo ) 或母親的護照。您將在第一次預約時收到此文件。

診所可能會也可能不會提供導樂幫助。西班牙護士在 2015 年公開反對情感支持助理並質疑他們的角色，之後一些導樂停止工作。該Asociación埃斯帕諾拉紅色圓形德導樂，成立於2011年，已在全國各地的40名成員。

掃描、測試和檢查

西班牙專業人員非常徹底地監測懷孕的進展。第一次預約後不久，您將前往當地醫院進行掃描。

醫生會對糖尿病、弓形體病和艾滋病毒進行多項檢測。您還將定期進行血液和尿液檢查。三次超聲波掃描——每三個月一次——是監測母親和胎兒健康的標準要求。他們還檢查是否與規範有任何偏差。

隨著出生的臨近，還將進行 B 型鏈球菌檢測，這是州立醫院的強制性要求。如果您在私立醫院接受治療，醫生會根據要求進行檢查。請注意，Strep B 是一種感染，您可以在分娩過程中傳染給嬰兒；大多數醫生建議進行測試。

西班牙儿科學會建議孕婦在妊娠 27 周至 36 週之間接種 TDAP 疫苗——針對破傷風、白喉和百日咳（百日咳）的疫苗。

產前班

產前課程可供母親及其伴侶使用。它們通常在懷孕的第 25 週開始，儘管很難用另一種語言找到它們。

在大城市，您可以輕鬆找到其他語言的課程，通常是英語、法語或德語。一些課程包括：

分娩：在西班牙分娩

去醫院分娩時，去當地醫院的急診室（urgencias）。帶上您的護照、外國身份證 (NIE) 和必要的文件。英語並不總是被廣泛使用。帶一個會說西班牙語的人與您一起交流您對治療的偏好。西班牙醫院有標準的操作程序，它們不一定會繞過病人；重要的是有人來解釋發生在你身上的事情。

與德國類似，西班牙的醫院不允許使用氣體或空氣，但可以使用硬膜外麻醉和哌替啶。西班牙人將出生視為一個醫療過程。替代分娩方法，例如水中分娩和分娩計劃，在西班牙並不常見。但是，您仍然可以用西班牙語寫下您的生育計劃並隨身攜帶。

許多在西班牙生孩子的外籍人士選擇在私立醫院而不是公立醫院分娩。如果您有私人健康保險，這是可能的。治療標準很高，但您可能需要自己提供更多。

西班牙的家庭分娩

西班牙的家庭分娩很少見，並且不在國家衛生系統的涵蓋範圍內。在家分娩的費用從 1,500 歐元到 3,000 歐元不等。2015 年，只有不到 1% 的西班牙助產士註冊為在西班牙合法監督家庭分娩。助產士只會同意在懷孕風險較低的情況下在家分娩。

任何希望在西班牙在家分娩的人都需要確保他們獲得醫療援助。2018 年，一對夫婦在他們的新生女兒在家中分娩後死亡後被判處15 年監禁，因為他們沒有及時尋求醫療救助。

儘管如此，還是有在家分娩方面的專家。該家庭出生的西班牙協會（西班牙文）聲稱代表90％的專業人士在這個領域。

西班牙的產後護理

嬰兒出生後立即根據 Apgar 評分對嬰兒的健康狀況進行全面評估，該評分對嬰兒的狀況進行評估，特別關注心率、呼吸和反射。評估結果為 0 到 10 分之間的總分。然後醫生或助產士解決對分數的任何擔憂。7 分或更高的分數通常表明嬰兒身體健康。較低的分數並不一定意味著新生兒會有任何長期的健康問題。

其他國家的護士執行的一些常見職責，例如通過個人護理支持新媽媽，西班牙的護士通常不會完成。合作夥伴、家人或朋友通常必須提供幫助。在整個住院期間，包括晚上，您都可以有一名探視者陪伴您。

大多數母親會在五天內離開產科醫院。在此期間，醫院工作人員至少對新生兒進行兩次檢查。期末檢查包括掃描。您將收到一本嬰兒記錄簿，用於跟踪孩子的狀況和健康預約，直至 18 歲。嬰兒還會在一周內進行血液檢查，以確定是否存在任何遺傳缺陷。

產後班

西班牙各地都有一系列產後課程。大多數是西班牙語，但在外籍人士密集的地區，有大量可用英語、法語和德語。一些機構包括：

兒童疫苗接種

西班牙的疫苗接種時間表與歐盟其他國家幾乎一致。當地健康中心 ( Centro de Salud )為 14 歲以下的兒童分配了一名兒科醫生。孩子的記錄簿描述了疫苗。

西班牙儿科協會對每個地區都有官方時間表。該協會每年更新一次。疫苗在西班牙不是強制性的；儘管如此，兒科壓力仍然很大。在某些情況下，如果沒有免疫接種記錄，可能很難讓您的孩子進入這裡的學校和夏季俱樂部。根據國家衛生服務，西班牙的所有疫苗接種都是免費的。兒童必須接種疫苗至 14 歲。

托兒所和托兒所

在西班牙，孩子生命的前六年不是義務教育。然而，專家推薦它為孩子的發展。經合組織報告稱，截至 2017 年，西班牙的幼兒教育和保育幾乎全部入學， 3 歲兒童為 95%，4 歲兒童為 97%。

無論您身在何處，都很難找到有關優質、廉價的托兒服務的信息，如果您是新來的國家，則更加困難。無論您的國籍如何，在撫養孩子和照顧孩子的態度上都會發生一些文化衝突。

在西班牙母乳喂養

公共母乳喂養在西班牙是可以接受的，也很普遍。然而，總體而言，西班牙只有77%的嬰兒是母乳喂養的。

根據西班牙法律，母親可以在每個工作日休息一小時，以便在孩子生命的前九個月餵養未斷奶的孩子。2010 年，歐盟法院裁定，在西班牙工作的父親享有與母親相同的哺乳假權利。

在西班牙為您的寶寶進行出生登記

當您在西班牙生完孩子後出院時，醫院會給您一張黃色的出生登記表，稱為 Cuestionario para la Declaración de Nacimiento en el Registro Civil。檢查信息是否正確（尤其是您寶寶的名字），以及是否由助產士或助產士簽署。該表格的副本可在外交部網站上獲得（西班牙語 PDF）。

您必須在出生後八天內在當地民事登記處 ( Registro Civil ) 為您的嬰兒進行登記。如果有正當理由，最多可以延遲 30 天。如果您打算為您的寶寶申請非西班牙護照，請記得索要完整的出生證明（certificaciónliteral）。除了醫院提供的文件外，您還必須攜帶屬於父母的任何國家保險文件和結婚證，這些文件必須正式翻譯成西班牙語。如果孩子是非婚生的，那麼父母雙方都必須去登記處。帶上你的護照和身份證（和復印件），以防他們驗證你的身份。

收養子女在民事登記處的登記程序與親生子女的登記程序相對相似。

您還可以讓您的孩子參加西班牙的社會保障，以便您可以免費接種疫苗。

在西班牙分娩的非居民、遊客和遊客

在西班牙度假期間發現需要分娩的歐盟公民將受到互惠規則的保護，他們的歐洲健康保險卡通常就足夠了。

與其他申根旅遊區一樣，其他前往西班牙的遊客必須購買旅遊保險。通常，這將涵蓋緊急分娩，但如果您認為自己可能會在假期分娩，最好與您的保險公司聯繫。您可能需要私下支付，費用從大約 2,000 歐元起，但根據所選擇的設施，可能會大幅上漲。

如果您發現在緊急情況下需要提前分娩，請撥打緊急求助熱線 112。此號碼在西班牙所有地區免費且有效。A&E 部門的西班牙語單詞是urgencias。

如果您要求酒店或旅行代表打電話給醫生，他們可能會為您預訂私立醫院，因此請注意，您必須撥打 112 才能在州系統下獲得救護車和治療。

請注意，如果您要求酒店或旅行代表打電話給醫生，您可能會接受私下治療。如果您希望在州立系統下接受治療，您必須撥打 112 並要求救護車將您送往最近的州立醫院。

我的孩子會有西班牙國籍嗎？

西班牙不鼓勵生育旅遊。至少一位父母必須具有西班牙國籍才有資格獲得公民身份。

非居民的孩子只有在至少有一個父母在西班牙出生時才能獲得西班牙公民身份（西班牙政府認可的外交官的孩子除外）；如果父母雙方都沒有國籍，或者他們國家的法律沒有給他們的孩子分配任何國籍；或者孩子的血統不詳。

根據arraigo 熟悉（家庭團聚）政策，如果父母與未成年人住在一起，負責照顧孩子，並滿足所有的要求，則西班牙國民的未成年人的非居民父母可能被授權作為居民留在該國父母需要承擔的義務和責任。在這些情況下，居民身份被授予一年，並且可以在仍然滿足資格條件的情況下延長。父母不會通過孩子的出生自動獲得公民身份。

西班牙產假和陪產假

西班牙的法定產假為 16 週，雙胞胎為 18 週，三胞胎為 20 週，但必須在出生後至少 6 週。在某些特殊情況下，產假也可延長至 18 週。自 2018 年 7 月起，陪產假定為 5 週，每增加一個孩子就延長 2 天。在西班牙自僱的婦女也可以享受產假福利，前提是她們在西班牙社會保障系統中註冊。

為了在西班牙生完孩子後有資格獲得產假福利，您必須已經支付了一段時間的供款（21 歲以下的母親為零；21 至 26 歲的母親為 90-180 天；或 180-360 天）對於 26 歲以上的母親）。這些過程可能需要時間才能完成，因此提前計劃這些事情很重要。

您收到的產假福利金額將取決於您的工資、您的供款以及您居住在西班牙的哪個地區。 Michelle 解釋說：“您是否會收到 100% 的工資取決於您的公司。此外，在馬德里，如果你是一名職業母親，你有權獲得每月 100 歐元的經濟津貼。”

產婦福利申請表，包括收養或寄養福利，可在線找到（西班牙語）。

對母親的額外支持

延長產假也適用於無法完成工作的婦女，因為這會使她們的懷孕處於危險之中。如果母乳喂養的母親因工作而無法哺乳，他們也可以獲得更多福利。出生後，母乳喂養的母親有資格獲得兩次帶薪、每天半小時的休息時間來餵奶或擠奶。兩者都可以通過社會保障獲得。

在西班牙，對母親出生或收養後的支持略有限制。女性通常依賴於強大的家庭網絡。但是，您可以隨時拜訪當地健康中心的助產士尋求幫助或問題，或拜訪兒科醫生。在一些受歡迎的外籍人士地區，您還可以找到講英語的母親團體和助產士的支持。然而，大多數女性在 16 週後立即重返工作崗位，這意味著母嬰群體不太常見。因此，日託的標準選擇是托兒所 ( guarderia )，通常需要幾個月以上的兒童。

西班牙的兒童福利

如果您的家庭因孩子的出生或領養而遇到經濟困難，如果您是西班牙居民，則可以獲得各種福利。

如果您的年收入不超過 11,605.77 歐元（如果您有至少三個受撫養子女的大家庭，則為 17,467.40 歐元），您可以申請目前為每個孩子設定的每年 291 歐元的福利，直到孩子年滿 18 歲。如果您有殘疾兒童，根據殘疾的嚴重程度，每年可提供 1,000 至 6,658.80 歐元的福利。

如果您同時生育或領養兩個或更多孩子，您也可能有資格獲得多胞胎或領養福利，從 2,943.60 歐元起。

更多信息，包括所需文件，可從歐盟委員會獲得。

給西班牙媽媽的小貼士

西班牙人喜歡嬰兒——如果路人問問題、偷看您的嬰兒車、玩耍或親吻您的寶寶或公開對您的育兒選擇提出意見，甚至是您寶寶的名字，請不要驚慌。
公開母乳喂養是可以接受的——一般來說，您無需擔心掩飾。米歇爾說：“有一種強烈的文化和對母乳喂養的接受度，這使得走出家門做事變得更容易。”
西班牙人普遍尊重孕婦和新媽媽，他們會在公共交通工具上讓座，否則可能會遭到旁觀者的反對。
陌生人願意分享他們的育兒建議；一個常見的評論是關於您的寶寶是否穿著適合天氣的衣服，或者您的寶寶是否沒有穿鞋或其他東西來保持腳部溫暖。
女嬰打耳洞的情況並不少見，這有助於避免性別混淆，因此如果您選擇不這樣做，如果人們混淆了您寶寶的性別，請不要生氣。
兒童被社會的各個部分所接納。帶嬰兒車進入餐廳和酒吧是可以接受的，允許孩子和大人一起熬夜。你不太可能因為在公共場合有一個尖叫的嬰兒而受到不贊成的目光。
並非所有設施都適合嬰兒，您可能會發現餐廳和酒吧沒有更衣區。在這種情況下，如果您在公共場合給寶寶換尿布，人們通常不會眨眼。